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潍坊市人民医院完成该市首例Pipeline密网支架治疗颅内动

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2019-09-10 16:32:21

该院相关负责人告诉记者:

针对于此,有媒体直接发问:干部为扶贫自掏腰包,该不该提倡?其实在“提倡”之前,亟须搞清的是“能不能”的根本问题。我们看到,很多干部“自掏腰包”,固然有自愿的成分,但又何尝没有巨大责任与任务压力下的无奈。正如留言区的高赞评论所言,“由贫困户说了算,没有满足贫困户要求就得不到认可”,稍有不慎就“记过处分甚至大范围通报”……这样的考评导向下,扶贫干部反而成了弱势一方。为了完成任务、达成指标,一些干部不得不使出浑身解数,甚至搭上“身家”,陷入“扶贫干部、干部扶贫,越扶自己越贫”的尴尬。这样一来,扶贫工作导向就异化了,甚至不排除在某些贫困户眼中,“脱贫”已经转移成为干部们的事儿,自己只需“坐等致富”即可。无论是从扶贫干部的经济承受能力,还是扶贫工作的良性循环,“自掏腰包”都是不值得提倡的。

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患者为72岁老年女性,较胖体型,既往高血压病史数十年,服药控制血压,因头晕查体发现颅内动脉瘤来到潍坊市人民医院。造影发现左侧颈内动脉交通段宽颈大动脉瘤并伴籽瘤,患者动脉硬化严重,血管条件差,动脉瘤远端颈内动脉有狭窄,载瘤动脉远近端管径大小不一,同侧大脑前动脉起始段不发达。手术难度极大。

据文献报告,Pipeline治疗颅内大型、巨大型动脉瘤的随访结果提示治愈率92%~100%。由于动脉瘤内不必再填塞弹簧圈(或仅需少量弹簧圈),动脉瘤的占位效应也得到缓解甚至完全解除,同时总体费用低,效果好,是今后颅内大型、巨大型动脉瘤治疗的方向。(郭晖韩星波)

“复杂脑动脉瘤一直都是临床治疗的难点,传统的治疗手段往往无法获得良好的临床疗效。”该院负责人介绍说,密网支架血流导向系统-pipeline支架技术划使神经介入技术得到了质的飞跃,完美解决了困扰我们多年的技术难点,改善了高复发、非致密栓塞、再破裂出血等缺陷,它应用血流导向技术,使那些不可能变成可能。

脑动脉瘤有“深埋脑中的定时炸弹”之称,该病第一次破裂,死亡率达30%~50%;如果一直不接受手术治疗,肯定会发生第二次破裂,死亡率可超过90%。

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人民网潍坊9月10日电用一根头发丝般的导线,从大腿股动脉进入血管,再“游走”到大脑,找到动脉瘤的“老窝”,穿过重重迷宫,拆除颅内的“定时炸弹”……近日,潍坊市人民医院神经外科完成一例Pipeline密网支架治疗颅内动脉瘤手术,填补了该市技术空白。

头发丝般粗细的导丝,血管是弯曲的,导丝也极软,每前进一毫米,都是非常艰难的,就好比拿着绣花针一样,需要一点一点取得进展。

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与患者家属沟通后,家属同意选择此类动脉瘤介入治疗的最佳方案:Pipeline密网支架加弹簧圈栓塞。在进行了充分的术前准备后,神经外科王增武团队于8月22日行介入手术治疗。术中采用“双导引管、瘤内成袢、推拉释放”等一系列高难技术,稳步攻克各个难关,顺利完成手术。

Pipeline密网支架作为血流导向装置的代表,以载瘤动脉重建为理念,通过降低入瘤血流的流速、流量,加速动脉瘤内血栓形成及瘤颈处内皮化,从而达到治疗的目的,对大型或巨大型颅内动脉瘤的治疗结果产生了革命性的变化。

脑动脉瘤不是肿瘤,而是动脉壁的局部异常膨出,就像血管壁上吹起来一个气球,里面充满了动脉血,相当于在血管主路上开了一个“旁门”。普通动脉瘤一般直径只有几毫米大小,巨大动脉瘤的直径则超过2厘米,芝麻绿豆大小,却足以致命。一旦破裂出血,如果不及时治疗,残废以及死亡率很高。

资料图。瑞昌 摄 图片来源:视觉中国

经鉴定,丁某身体所受损伤程度属轻伤一级。公诉机关认为,曹某明知他人报警而在家中等待,到案后如实供述了事情经过,现已赔偿丁某经济损失并取得谅解。公诉机关认为曹某有自首情节,积极赔偿被害人经济损失并获得谅解,建议对其从轻处罚,判处一年以下有期徒刑,可以适用缓刑。

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